йБородавка подошвенная (шипица) представляет собой новообразование вирусного типа, возникающее на стопе или пальцах ног. Относится к доброкачественному образованию и формируется за счет ороговевшего эпителия кожи. Часто встречается у детей и людей среднего возраста. Патология совершено не представляет опасности для здоровья. Однако она причиняет существенный дискомфорт и вызывает болевые ощущения, особенно при ходьбе
Общая характеристика
Бородавка подошвенная (шипица) начинает развиваться в связи с попаданием в организм вируса папилломы. Также этот вирус известен как ВПЧ. Под этим термином объединяется более 80 разновидностей вирусов
Считается, что патология чаще возникает вследствие развития 1, 2, 4, 27, 57 типа вируса папилломы, но по мере проведения научных исследований, эти сведения постоянно уточняются и дополняются
При попадании вируса на кожу (например, через микротрещины в стопе), он может «затаиться» и находиться в стадии ремиссии довольно продолжительное время. У одних бородавка подошвенная начинает формироваться уже через неделю, а у других – по истечении нескольких месяцев после заражения
На скорость проявления патологии влияет иммунная система человека, которая некоторое время может бороться с вирусом, но как только естественная защита снижается, признаки заболевания становятся очевидными
Факторы риска
Специалистами выделяются провоцирующие факторы, которые в значительной степени повышают риск заражения и ускоряют процесс активации вируса в организме человека. Также они способствуют быстрому распространению патогенных клеток и формированию образований в виде бородавок, в том числе подошвенных, если инфицирование уже произошло.
К таким факторам относятся:
- чрезмерная потливость кожи;
- деформации стоп, заболевания суставов, плоскостопие, артриты;
- недостаточная гигиена ног, педикюр необработанными инструментами;
- хронические дисфункции, ведущие к общему ослаблению иммунитета;
- нарушения, связанные с обменными процессами, включая сахарный диабет;
- обувь, подобранная не по размеру, или выполненная из искусственных материалов низкого качества;
- дерматологические проблемы с кожей, например, чрезмерная сухость, ведущая к микротрещинам, потливость и другие;
Провоцирующие факторы могут существенно отличаться друг от друга, но основополагающей причиной является проникновение в ткани вируса папилломы и его последующее развитие. Именно этот процесс ведет к патологическим образованиям в виде уплотненного видоизменённого эпителия на участках стопы – подошвенной бородавке
Пути передачи
Заразиться вирусом папилломы можно при тактильном контакте с переносчиком. В случае подошвенной бородавки, соприкосновение необязательно должно проходить именно в районе стоп, достаточно просто занести инфекцию в организм, а очаг проявления патологии может возникнуть на любом месте тела
Как правило, бородавка подошвенная возникает в том случае, если используется обувь уже зараженного человека, а также при посещении общественных мест, например, бассейнов, саун. Именно через микротрещины на стопах различные вирусы и грибки могут активно проникать в организм
У детей подошвенные бородавки встречаются более часто, так как они в основном ходят босиком и пренебрегают правилами гигиены
Симптомы заболевания
Признаки патологии развиваются постепенно. Если на начальных стадиях их можно не заметить, то по мере развития и разрастания новообразования, симптомы становятся весьма очевидными. К основным проявлениям подошвенной бородавки можно отнести:
Изменение поверхности, структуры кожи: в самом начале заболевания участок кожи становится глянцевым, потом уплотняется. Отмечаются такие признаки как огрубение кожи, шероховатость, сухость. Со временем формируется четкое очертание бородавки, размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 2 см.
Если бородавок несколько, то они могут срастаться и размеры поражения становятся более 3 см.
Формирование возвышений на поверхности ступни: плотные участки выступают примерно на 2-3 мм.
Болезненные ощущения: неприятное чувство присутствует в основном при ходьбе, когда происходит сдавливание пораженного очага. Если подошвенная бородавка имеет внушительные размеры, то боль наступает даже без воздействия на образование
Болевые ощущения связаны с воздействием ороговевшего, сильно уплотненного эпителия на нервные окончания
Образование черных точек внутри бородавки: Этот характерный признак заметен только при снятии верхнего слоя эпителия. Тогда становятся заметны черные точки, которые свидетельствуют о повреждения капилляров
Цветовые отличия: на начальных этапах цвет кожи может и не меняться, но по мере нарастания тканей появляется желтый, серо-желтый, иногда светло-коричневый оттенок. Отсутствие кожного рисунка на поверхности кожного образования, что и отличает подошвенную бородавку от мозолей.
Признаки подошвенной бородавки могут иметь различные проявления, а в некоторых случаях проходить самостоятельно
Если образование нарастает, симптоматика становится очевидной, то необходимо обратиться к специалисту для диагностики патологии и назначения лечения
Диагностика заболевания
Бородавка подошвенная легко поддается диагностике. Для большинства дерматологов достаточно визуального осмотра, чтобы определить вид новообразования
Если случай сложный и присутствует запущенная форма заболевания, то назначаются комплексные исследования. Они заключаются в следующих мероприятиях:
- Врач-дерматолог аккуратно снимает верхний ороговевший слой, просматривает структурные изменения тканей. Если есть повреждения капилляров (тромбирование) из-за сдавливания ороговевших тканей, которые проявляются в виде темных точек, то диагноз подтверждается
- Дерматоскопия. Предполагает более детальный осмотр поврежденного участка с применением увеличительного устройства
- Обнаружение вируса путем исследования ПЦР. Для этих целей берется биоматериал, в лабораторных условиях просматриваются различного рода изменения и отклонения от нормы. Обнаружение патогенных клеток может свидетельствовать о вирусной этиологии заболевания
- УЗИ . Назначается преимущественно для определения глубины повреждения. Подошвенная бородавка относится к доброкачественным образованиям и только в исключительных случаях может трансформироваться в онкологическую форму. Тем не менее, дерматолог может дополнительно назначить обследование у кожного онколога
Бородавка подошвенная: методы лечения
В некоторых случаях патология может проходить самостоятельно. Однако при ослабленном иммунитете и наличии других провоцирующих факторов, новообразование начинает увеличиваться в размерах и прорастать глубоко в слои кожи, поэтому приходится принимать меры для избавления от болезненного нароста
Для этих целей применяются различные методы — медикаментозная терапия, народные рецепты, прямое удаление проблемного очага
Целесообразность каждой схемы лечения должен определять врач, после осмотра и проведения комплекса диагностических мероприятий
Медикаментозное лечение
Если подошвенная бородавка начала развиваться недавно и повреждения пока поверхностные, то можно применить только медикаментозные способы лечения
Они включают местные, а также противовирусные средства, которые должны помочь организму справиться с основным возбудителем ВПЧ. Справиться с самим новообразованием можно различными препаратами. Из наиболее часто назначаемых можно выделить:
Виферон: мазь обладает выраженным противовирусным эффектом, стимулирует регенерацию тканей, замедляет процессы окисления, снимает воспаление
Наносить средство нужно не менее трех раз в день и одновременно использовать приемы для очищения ороговевших участков. Это улучшит проникновение активных веществ, ускорит заживление
Солкодерм: препарат содержит несколько видов кислот, включая уксусную и азотную, которые уничтожают или омертвляют патологически измененные ткани. Происходит своеобразная мумификация бородавки и при регулярном применении препарата, она полностью исчезает. Аналогичное действие оказывают Вартек, Кондилайн, Ферезол, Дуофилм
Салициловая мазь: один из бюджетных способов борьбы с различными образованиями на коже. Положительный эффект наступает за счет размягчения тканей, их полного обеззараживания. Для этого салициловая мазь наносится на бородавку, накрывается бинтом, выдерживается некоторое время. Размягченные фрагменты аккуратно убираются, а участок обрабатывается
Оксолиновая мазь: лечение проходит за счет противовирусного эффекта мази. Курс может продолжаться от нескольких недель до 3 месяцев. Все зависит от степени и глубины поражения
Пластыри: изделия пропитаны активными лекарственными веществами. Применяются совместно с другими средствами или как отдельный способ лечения. Для подошвенных бородавок применяется Салипод, Медипласт, Ultra Профи H. Dr. House
Средства для криодеструкции, действующие по принципу заморозки патологических участков. Один из самых популярных – Криофарма (выпускается в виде баллончика). Хорошие результаты показывает препарат Вартнер крио
Перед применением любого медикаментозного препарата необходимо аккуратно и качественно обработать пораженный участок. Следует снять верхний ороговевший слой, максимально очистить поверхность, но не травмируя при этом кожу
Для лечения подошвенных бородавок существует достаточное количество медикаментозных средств, но применять их желательно после постановки точного диагноза и по согласованию с врачом
Удаление подошвенной бородавки
Избавиться от ороговевшего эпителия и самой бородавки в ряде случаев возможно только путем ее удаления. Такой вариант практикуется при глубоких врастаниях, обширных участках поражения и когда медикаментозные способы не дали положительной динамики
Удаление подошвенной бородавки может проходить различными современными малоинвазивными методами:
Применение лазера
Один из современных способов борьбы с различными дерматологическими образованиями. Воздействие точечное, что позволяет не затрагивать соседние здоровые ткани
Удаление шипицы лазером происходит за счет своеобразного прижигания пораженных тканей. После процедуры образуется небольшая корочка, которая через несколько дней отпадает, а уже под ней остаются здоровые ткани
Преимуществом данной терапии является и предупреждение кровоточивости, так как совместно с тканями прижигаются капилляры и микрососуды. Процедура практически безболезненная, поэтому имеет высокую эффективность и не оставляет следов после обработки
Криотерапия
Методика криотерапии основана на замораживании патологического участка и уничтожении пораженных клеток. Воздействие происходит жидким азотом, температура которого на поверхности обрабатываемого образования, достигает минус 195 градусов
Эффективность криотерапии зависит от глубины поражения, но средний показатель положительной результативности достаточно высок. Процедура не предполагает обезболивания, дискомфорт минимален
После удаления шипицы, необходимо соблюдать рекомендации, по уходу за областью, где проводилось лечебное воздействие
Радиоволны
С применением радиоволн, от шпицы можно избавиться за один сеанс. Метод основан на использовании специального устройства, генерирующего волны высокой частоты. Они направляются на бородавку, в результате чего происходит «испарение» зараженных тканей и нарост удаляется
Несмотря на то, что воздействие происходит на глубокие слои кожи, кровотечения в ране не происходит, так как радиоволнами одновременно прижигаются сосуды. Шрамы после такой операции не остаются (при условии сохранения в течении недели защитной корочки). Риск рецидивов минимальный
Электрокоагуляция
Применение тока активно используется в медицине, в том числе для удаления различных дерматологических наростов
Электрический ток уничтожает частицы новообразования, однако есть вероятность повторного образования, если бородавка достаточно глубокая. Весь процесс проходит под местной анестезией и после удаления участок должен быть обработан антисептиками
Хирургическое вмешательство
Использование щадящих методик удаления подошвенных бородавок всегда в приоритете. Однако, в случае существенных разрастаний и глубокого проникновения внутрь эпидермиса, приходиться применять настоящее хирургическое вмешательство
Операция проводится амбулаторно, с применением местного наркоза. Принцип манипуляций заключается в иссечение поврежденной области, очищении, обеззараживании, наложении швов. После хирургического вмешательства нужно правильно ухаживать за раной, обрабатывать ее антисептиками и вспомогательными средствами
После удаления бородавки подошвенной любым способом, нужно помочь организму справиться с воздействием вируса папилломы. Для этого назначаются специальные противовирусные препараты, иммуномодуляторы, витаминные комплексы
Профилактика заболевания
Для предупреждения образования шипицы достаточно соблюдать несложные правила. Все они направлены на снижение риска заражения и исключение провоцирующих факторов
Из основных рекомендаций по профилактике заболевания можно выделить:
Поддержание иммунитета. Для этого выполняется комплекс мероприятий, включающий правильное питание, прием витаминов, при необходимости иммуностимуляторов
Соблюдение правил гигиены. Это касается правильного ухода за ногами, регулярное применение увлажняющих, питательных средств
Использование удобной обуви. В ней должно быть комфортно ногам, кожа должна дышать. Не нужно примерять или носить чужую обувь. В общественных местах, например, в банях, бассейнах, необходимо использовать только индивидуальные изделия
Профилактикой для детей является информирование ребенка о правилах гигиены. Предупреждение о высоких рисках заражения грибковыми и вирусными заболеваниями при ходьбе босиком, может стать основной мерой защиты.
Заключение
Бородавка подошвенная хорошо поддается лечению. Если своевременно принять меры, то хватит грамотно подобранной консервативной терапии. В особо запущенных случаях, справиться с заболеванием можно с помощью удаления образования. Это можно сделать путем применения современных технологий или традиционного хирургического вмешательства
