Блефарит: виды, симптомы, методы лечения

блефарит заболевание глаз

Блефарит — это целая группа глазных заболеваний, которые отмечаются хроническим воспалением краёв век. В переводе с латинского и древнегреческого переводится, как «воспаление век», поэтому в медицине термин «блефарит» употребляется, чаще всего, при воспалении, которое затрагивает именно ту часть глаза, на которой растут ресницы, т.е — верхнее или нижнее веко

Виды

Возникает блефарит по разным причинам и не всегда легко поддается терапии. Проявляться этот недуг может весьма разнообразно, что зависит от формы заболевания. Всего различают семь видов:

  • простой;
  • розацеа;
  • язвенный;
  • себорейный;
  • мейбомиевый;
  • демодекозный;
  • аллергический;

Блефарит: симптомы

Блефарит имеет несколько разновидностей, каждая из которых вызвана различными факторами. Им присущи несколько общих признаков: покраснение и воспаление краев век, выделение липкого секрета, иногда гноя, зуд и раздражение органов зрения. Однако каждый вид имеет и свои индивидуальные особенности:

Простой: зуд в глазах; отечность и покраснение век; чешуйки на коже век; повышенная чувствительность глаз к яркому свету; тяжесть век; быстрая утомляемость глаз; неправильный рост ресниц, их выпадение

Розацеа: резь в глазах, усиленное слезотечение, чувство жжения. Возможно возникновение ощущения, что в глазу постоянно присутствует инородное тело. На ранних этапах развития болезни может снижаться острота зрения; конъюнктива и белок глаза наливаются кровью, становятся отечными и красными

Язвенный: ко всем вышеперечисленным симптомам заболевания прибавляется ещё один — наличие мелких язвочек, которые, обычно, располагаются по краям век и между ресничками

Себорейный: у основания ресниц появляется белая или желтая корка похожая на себорею. Этот недуг является одним из наиболее часто встречаемых глазных болезней и чаще всего распространяется одновременно на оба глаза. Болезнь может затрагивать веки, брови, а также волосистую часть головы

Мейбомиевый: добавляет другую проблему — маслянистые выделения из глаз. Это происходит потому, что воспалению подвергаются так называемые мейбомиевые железы, находящиеся с обратной стороны века: болезнь нарушает отток секрета из них, железы переполняются и маслянистое вещество начинает сочиться в глазную щель

Демодекозный: быстрая утомляемость глаз, гиперемия, утолщение и шелушение век; рези и жжение в глазах; постоянный зуд; сухость слизистой оболочки; ощущение инородного предмета в глазах; непрерывное слезоотделение; на краях век образуются сухие корочки; ломкость и выпадение ресниц;

Аллергический: как правило, вид этого заболевания может возникнуть из-за приема некоторых видов лекарств, либо при попадании в глаза или на веки каких-либо раздражающих веществ

Анатомические признаки

По своим анатомическим признакам Блефарит делится на три основных вида:

  1. Передний краевой (поражающий края век);
  2. Задний краевой (поражающий мейбомиевые железы);
  3. Ангулярный (поражающий уголки глаз);

Передний краевой блефарит проявляет себя различными отложениями на ресницах и их сальных железах Чаще всего это отшелушивающиеся чешуйки, очень похожие на перхоть

Если причиной развития блефарита является стафилококковая инфекция, то он проявляется кольцевидными и кружевными образованиями вокруг ресниц, а если клещ «демодекс», то небольшими язвочками в основании ресниц

Передний край затрагивает и себорейный блефарит, проявляющий себя наличием жирных чешуек на основании ресниц

Задний краевой блефарит возникает из-за нарушения в работе мейбомиевых желез, что приводит, в свою очередь, к маслянистым выделениям из глаз, которые со временем становятся воскообразными и закупоривают протоки желез

Застоявшийся в них секрет является источником размножения бактерий, которые могут проникнуть в глубокие ткани века и вызвать воспаление

Ангулярный или, как его ещё называют  угловой блефарит чаще всего встречается у несовершеннолетних. Этот вид данного заболевания характеризуется воспалительными процессами в уголках век, что проявляется скоплением в них пенистой жидкости, утолщением век в уголках глаз, множеством трещин и язвочек

Отсутствие должного ухода за глазами, длительное времяпровождение за экраном компьютера, недостаток прогулок на свежем воздухе, различные заболевания носовых и слезных путей, а также аллергическая предрасположенность и авитаминоз могут спровоцировать блефарит у детей, что ещё раз показывает, насколько важен для ребенка правильный режим дня, гигиена и бережное отношение к его здоровью

У детей и подростков, чаще всего, блефарит проявляется в простой, язвенной и чешуйчатой формах

Причины возникновения

В первую очередь блефарит сигнализирует о том, что защитные силы организма снижены, а причинами возникновения этого недуга являются, чаще всего, вирусные инфекции и хронические аллергические или инфекционные заболевания

Помимо этого, к блефариту могут привести анемия, недостаток витаминов в организме, сахарный диабет, проблемы с пищеварительным трактом и зрением, заболевания кожи, носоглотки и зубов

Частое раздражение глаз пылью, ветром или дымом тоже может оказаться причиной возникновения блефарита

Методы лечения

Немедикаментозный

Для эффективного лечения блефарита демодекозной этиологии нужно тщательно относиться к гигиене век. Для этого следует регулярно устранять следы белых и липких выделений

Для очистки хорошо подходят  слабые антисептические растворы или специальные средства, например, «Блефаролосьон». В его состав входят натуральные компоненты — зеленый чай, ромашка, экстракт гамамелиса, которые бережно очищают кожу век от загрязнений, смягчают и успокаивают ее. Данное средство следует нанести на ватную палочку и смазать им основание ресничного ряда

Хорошо помогают и теплые компрессы на глаза с «Блефаролосьоном». Смочите ватный диск теплым средством и наложите на предварительно очищенные веки. Подержите компресс 5-10 минут

Полезен также массаж с препаратом «Блефарогель 2» этого же производителя. Нанесите его на кончики пальцев, а затем мягкими круговыми движениями помассируйте веки, включая ресничный край, в течение одной-двух минут.  При демодекозе рекомендуется использовать средство два раза в день — утром и вечером после умывания лица

Врач может также назначить ультразвуковой фонофорез с «Блефарогелем 1», который помогает эффективно выводить липкий секрет из мейбомиевых желез

Медикаментозный

1. При язвенном течении необходимо удалить корочки и выделения с век, что делается влажным тампоном. Можно для начала смазать веки пенициллиновой или сульфациловой мазью, которая размягчит корочки и чешуйки

После этого края век смазываются (при помощи стеклянной палочки) комплексной мазью с содержанием антибиотика и кортикостероида, например «Декса-гентамицин» или «Макситрол»

Если есть проявления конъюнктивита или краевого кератита, то врач, обычно, назначает дополнительно «Макситрол» или «Декса-гентамицин» в виде капель для глаз

2. Себорейный (или чешуйчатый) блефарит лечат смазыванием век мазью «гидрокортизон» (при легком течении болезни — 1%, при тяжелом — 2%), а также инсталляцией глазных капель «искусственные слезы». Наличие конъюнктивита предусматривает закапывание в глаза глазных капель «дексаметазон»(0,1%)

3. Если блефарит вызван клещевым поражением век, то лечение потребует более тщательной их гигиены: протирания по три раза в день тампонами, смоченными в растворе этилового спирта(70%) и эфира, либо в физ.растворе. Веки (края) смазываются дексагентамицином — мазью для глаз

На ночь края век должны обильно смазываться, при конъюнктивите используются глазные капли «дексапос»

Кортикостероиды при демодекозе не применяют, т.к. они снижают местный иммунитет и повышают численность клещей

4. Аллергический блефарит начинают лечить с устранения «виновника» аллергической реакции

Лечение состоит из сочетания в применении противоаллергических глазных препаратов, например «Аломид» или «Лекролин» и противовоспалительных лекарств, содержащих в своем составе кортикостероиды

Лекарственные препараты

Антисептики

  • Фурацилин 0,02% раствор
  • Калия перманганат водный раствор 1:5000
  • Бриллиантовый зеленый раствор спиртовой 1%

Антибиотики

  • Офлоксацин глазные капли
  • Гентамицин 0,3% раствор глазные капли
  • Тобрамицин 0,3% раствор глазные капли
  • Левофлоксацин 0,5% раствор глазные капли
  • Ципрофлоксацин 0,3% раствор глазные капли
  • Хлорамфеникола 0,25% раствор глазные капли

Глазные мази

  • Тобрамицин глазная мазь
  • Офлоксацин глазная мазь
  • Тетрациклиновая 1% глазная мазь
  • Эритромициновая 1% глазная мазь

Кортикостероиды

  • Дексаметазон 0,1% глазные капли
  • Гидрокортизон 0,5 %, 1% глазная мазь

Комбинированные (антибиотик + кортикостероиды)

  • Дексаметазон + тобрамицин глазные капли, глазная мазь
  • Дексаметазон + неомицин + полимиксинглазные капли, глазная мазь
Примечание: при лечении детей применяют хлорамфеникол — глазные капли 0,25%, левофлоксацин, тобрамицин, офлоксацин глазные капли, а также тетрациклиновая глазная мазь с 8 лет. Ципрофлоксацин глазные капли — после 8 лет

Перечень дополнительных медикаментов

  • Метронидазол табл 0,25 гр. (250 мг.)

С уважением к Вам и вашему здоровью, Народная здравница

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Народная здравница
Добавить комментарий